中国临床药理学杂志

期刊简介

       本刊是1985年国家科委批准由中国药学会主办的向国内外公开发行的全国一级学术刊物,也是我国中文核心期刊之一。它的主要任务是:报道我国临床药理学专业的学术成果;交流临床药理的科学研究、药物评价、药物治疗和教学培训等工作中的经验体会;介绍国内外临床药理专业的最新进展、学术动态;促进国内与国际的学术交流;宣传与药物评价有关的药品管理学与药物治疗学的水平。刊载内容有:1.药物的临床药理学研究论文,内容包括药效学、毒理学、药代动力学、临床试验、药物相互作用、药物代谢研究及药物不良反应监测等;2.临床药理学进展及国内外研究动态综述;3.新药介绍及评价;4.药物治疗学方面的经验及问题;5.临床药理方法学的研究及介绍;6.药物临床研究指导原则等。本刊主要读者对象为临床药理工作者;广大的临床医师、药师、药理学及毒理学工作者、医药院校的师生以及从事药品研究、生产、管理的技术人员和广大医药卫生界的科技管理干部。

      

小儿用药禁忌全解析

时间:2025-06-18 11:54:06

在药品使用中,一个常见的误区是认为名称中带有“小儿”字样的药物适合所有儿童。实际上,这类药物往往有明确的禁忌人群和适用年龄限制,错误使用可能引发健康风险。以下是需要重点关注的几类禁忌情况:

一、年龄限制:并非所有“小儿”药都覆盖全年龄段

许多家长忽略药品说明书中的年龄分层。例如,部分“小儿感冒颗粒”仅适用于1岁以上儿童,因婴儿肝肾代谢功能不完善,药物成分可能蓄积中毒。新生儿(0-28天)和早产儿更需谨慎,其血脑屏障发育不全,某些成分如樟脑(常见于退热药)可能引发抽搐。场景化比喻来说,婴儿的代谢系统像未安装过滤网的净水器,无法有效拦截药物中的有害物质。

二、特殊体质儿童:基因差异决定用药安全

遗传代谢性疾病患儿需严格规避特定成分。以“小儿氨酚黄那敏”为例,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患儿服用含对乙酰氨基酚的制剂可能诱发溶血危象,其风险相当于在血管内引爆微型炸弹。同样,癫痫患儿禁用含咖啡因的止咳药,因兴奋神经的成分可能降低发作阈值。

三、合并基础疾病:药物可能加重病情

  1. 消化系统疾病:如“小儿健脾散”含大黄等泻下成分,慢性腹泻患儿使用会加剧电解质紊乱;

  2. 心血管问题:含伪麻黄碱的感冒药可能使先天性心脏病患儿心率骤升,如同给脆弱的心脏引擎强行增压;

  3. 肝肾功能异常:连翘、柴胡等中药成分需经肝脏代谢,肝功能不全儿童易发生药物性肝损伤。

四、过敏体质:名称误导性风险

“小儿”前缀常让人误以为药物温和,实则可能含高风险致敏原。例如:

阿司匹林类退热药可能引发瑞氏综合征(一种罕见但致命的脑病);

草莓味矫味剂反而成为过敏源,临床曾出现因食用色素诱发喉头水肿的案例。

五、药物相互作用:隐藏的化学冲突

正在服用其他药物的儿童需特别注意:

益生菌类“小儿肠胃康”与抗生素同服会失效,间隔时间应大于2小时;

含钙剂的补铁药物与四环素类抗生素结合会形成不溶性复合物,吸收率下降70%。

专业建议可总结为“三查原则”:查适应症年龄、查成分表过敏原、查合并用药禁忌。药品名称中的“小儿”仅是提示而非保证,精准用药需要像解读密码般审慎对待说明书每一行文字。